RESUMEN
OBJETIVO: Describir las tasas de recién nacidos vivos (RNV) y embarazo de la terapia de reproducción médicamente asistida de baja complejidad del Centro de Reproducción Humana de la Universidad de Valparaíso, Chile. MÉTODO: Estudio retrospectivo de todos los ciclos de estimulación ovárica controlada con inseminación intrauterina (IIU) completados, entre los años 2011 y 2019. Se evaluaron las características clínicas basales y los resultados en IIU homólogas y heterólogas según el ciclo inseminado, la causa de infertilidad, el rango etario y el índice de masa corporal (IMC). El desenlace principal fue la tasa de RNV por ciclo inseminado. RESULTADOS: Se estudiaron 1415 ciclos en 700 parejas. La tasa acumulativa de RNV fue del 19,6%, un 18,3% en IIU homóloga y un 39,0% en IIU heteróloga. La tasa de RNV fue del 10,0% al primer ciclo, del 5,8% al segundo ciclo y del 3,7% al tercer o más ciclos. Al separar por IIU heteróloga, esta aumenta al 24,4% al primer ciclo y al 14,6% al segundo ciclo. La tasa de RNV es significativamente mejor en pacientes menores de 35 años (23,7%) y con IMC < 29 (20,8%). CONCLUSIONES: El tratamiento de baja complejidad en pacientes infértiles es una opción terapéutica vigente con una aceptable tasa de RNV por ciclo inseminado. Los resultados están influenciados por la edad y por el IMC.
OBJECTIVE: To describe the rates of live newborns (LNB) and pregnancy of the low complexity therapy of the Centre for Human Reproduction of Universidad de Valparaíso, Chile. METHOD: Retrospective study of all cycles of controlled ovarian stimulation with intrauterine insemination (IUI) completed between 2011-2019. The baseline clinical characteristics and results in homologous and heterologous IUI were evaluated according to inseminated cycle, cause of infertility, age range and body mass index (BMI). The main outcome was rate of LNB per inseminated cycle. RESULTS: 1415 cycles were studied in 700 couples. The cumulative rate of LNB was 19.6%, 18.3% in homologous IUI and 39.0% in heterologous IUI. The LNB rate was 10.0% at the first cycle, 5.8% at the second cycle, 3.7% at the third or more cycles. When separating by heterologous IUI, it increases to 24.4% in the first cycle and 14.6% in the second cycle. The LNB rate is significantly better in patients under 35 years of age (23.7%) and with a BMI less than 29 (20.8%). CONCLUSIONS: Treatment of low complexity in selected infertile patients is a current therapeutic option with an acceptable rate of LNB per inseminated cycle. The results are influenced by age and BMI.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Tasa de Natalidad , Técnicas Reproductivas Asistidas , Infertilidad/terapia , Inducción de la Ovulación , Inseminación Artificial , Índice de Masa Corporal , Estudios Retrospectivos , Factores de Edad , Índice de Embarazo , Nacimiento VivoRESUMEN
Pre-eclampsia is a hypertensive disorder of pregnancy in which enzymatic antioxidant defenses fail and tissues are injured. This prospective case-control study evaluated whether pre-eclamptic women and their newborns show higher degrees of oxidative stress than normal pregnancies and sought to determine if this stress is related to clinical severity. Forty-four pre-eclamptic and thirty healthy pregnant women attending two hospitals in Valparaíso, Chile, were studied. The following plasmatic variables of antioxidant capacity were evaluated: glutathione peroxidase activity (GPx), total antioxidant capacity measured by oxidation of ABTS substrate (2,2'-azino-bis (3-ethylbenzthiazoline-6-sulfonic acid), and superoxide dismutase activity (SOD). malondialdehide (MDA) was measured to evaluate lipoperoxidation. The evaluation was performed at diagnosis of pre-eclampsia, delivery, 30 days and 120 days post delivery. Newborns were studied at delivery through umbilical cord blood samples. Our analysis shows that antioxidant enzyme activity (SOD, GPx, ABTS) was significantly decreased, while lipoperoxidation (MDA) was increased in both pre-eclamptic groups compared to normal pregnant women (p<0.01). Statistically significant difference was found between mild and severe pre-eclamptic groups (p<0.01), for all biochemical markers studied. Therefore, the clinical severity of this pathology is closely related to the degree of oxidative stress.
Asunto(s)
Femenino , Humanos , Recién Nacido , Embarazo , Peroxidación de Lípido , Estrés Oxidativo , Preeclampsia/metabolismo , Benzotiazoles/sangre , Benzotiazoles/metabolismo , Biomarcadores/sangre , Estudios de Casos y Controles , Sangre Fetal/enzimología , Glutatión Peroxidasa/sangre , Glutatión Peroxidasa/metabolismo , Estudios Prospectivos , Preeclampsia/diagnóstico , Índice de Severidad de la Enfermedad , Ácidos Sulfónicos/sangre , Ácidos Sulfónicos/metabolismo , Superóxido Dismutasa/sangre , Superóxido Dismutasa/metabolismo , Sustancias Reactivas al Ácido TiobarbitúricoRESUMEN
Se analizó una encuesta en adolescentes de colegios fiscales y particulares de la Quinta Región para determinar la cronología de algunos eventos de la pubertad y la magnitud de algunos problemas endocrino-ginecológicos. El estudio revela que el promedio de edad de aparición de la menarquia en nuestra región es similar a lo referido por autores de países desarrollados, siendo algo más precoz en adolescentes de colegios particulares. Dos tercios de las encuestadas presenta ciclos normales, aunque presentan dismenorrea moderada. Sólo una quinta parte de las encuestadas han consultado al ginecólogo, siendo este porcentaje mayor en adolescentes de colegios particulares. Los datos obtenidos sobre actividad sexual son poco confiables. Se requiere diseñar una metodología para conocer esta importante faceta de la conducta de la mujer adolescente